廣州江門一男子在做工時被一根37厘米長的木棍直插胸腔，情況危急。所幸，醫生采用“挖地雷”的手術辦法，經過5個多小時成功將木棍取出，挽救回他的生命。5月4日，記者在江門市中心醫院了解到，該男子3日順利出院。

木棍飛射插進他的胸

今年44歲的李某在江門新會區的一家家居廠做工。4月22日16時許，李某在做工時意外發生了。

據李某回憶，當時他正在鋸木頭，鋸木頭的機器突然發生故障，機器上劈開的一段木棍高速反彈，正好射入他的胸腔。“當時，整個人都蒙了，身體感到一陣撕裂般的劇痛。”李某回憶說，“呼吸特別困難，感覺馬上就要斷氣了。”

李某的胸口被插入木棍

意外發生后，身邊的工友立即撥打“120”急救電話。隨后，李某被緊急送到當地醫院急診科。由于條件所限，當地醫院在進行簡單處理后，建議李某立即轉上級醫院治療。當日20時許，李某被送往江門市中心醫院就診。此時，距離木棍插入他的胸腔，已過去了3個多小時。

他曾一度險象環生

4月22日晚，江門市中心醫院胸外科值班醫生段楚驍接診李某。看到李某的傷勢，他相當吃驚。“當時，木棍連著衣服一并插入患者的左上胸腔，木棍的末端還隨心臟跳動而搏動。”段楚驍說，留在外側的木樁長度大約在25厘米，患者呼吸困難。

段楚驍說，通常這種情況，要立即為病人做CT來確定木棍的位置，不過，由于插入李某胸腔的木棍實在是太長，根本照不了CT。傷情危急，段楚驍立即致電胸外科主任醫師盧珠明。

盧珠明介紹說，因為無法做CT，醫護人員、消防隊員曾提出借助專用的消防救助工具，把這根木棍截斷。“當時，我馬上否定了這個做法。”他說，“因為情況不明，而在鋸斷木棍的過程中不可避免會出現震蕩，一旦木棍移位，就會造成二次創傷，隨時可能大出血，也會危及生命。”

自創“挖地雷”手術法救人

按以往經驗做手術，稍有不慎李某可能隨時喪命。

“當時靈光一閃，我們想到戰場上‘挖地雷’的做法。”盧珠明說，“在情況不明時，先從‘地雷’，也就是木棍所在位置的周邊入手，來層層‘剝繭’，逐步找到中心所在。”

在一切手術工作準備就緒后，4月22日22時，醫護人員開始為李某做手術。醫護人員選擇李某平躺的體位，接著開始行剖胸探查術，確定木棍位置。醫生先將胸骨橫劈，接著用線鋸把右邊的3根肋骨和左邊的2根肋骨鋸斷，使木棍插于胸內處成為“孤島”，以便觀察木棍所在位置。

盧珠明說：“我們發現，幸運的是木棍剛好抵住了后壁，并未穿透，一切還在可控范圍內。”

在明確木棍的位置后，醫療團隊決定先行主動脈破裂修補術，再拔出木棍。由于削尖的木棍造成主動脈前壁1厘米的豁口，于是，盧珠明和另一名醫生梁湘源分別在主動脈前壁進行圓環狀的縫合，段楚驍則負責將木棍拔出。    

5個多小時手術取得成功

在醫療團隊的緊密配合下，23日凌晨2時，這根木棍終于被順利拔出。

據介紹，拔出的木棍總長約37厘米，插入胸部的一段約12厘米，刺入主動脈的木棍尖端大概有1厘米寬。

在經過住院治療觀察后，5月3日，李某順利出院。“當時都想著沒命了，誰知道還能撿回一條命。”李某激動地說。出院時，李某向醫院醫務人員贈送了錦旗。

從術后康復情況看，這次手術對李某今后的工作生活不會有大的影響。

 編輯：201602